服务项目目录(医保服务项目医疗西安市费用)

去医院看病时，有些医疗服务项目医保可以报销， 为什么有时候服务项目在目录内却无法使用医保报销呢？今天咱们就来给大家解答
在非定点医疗机构就医根据医保政策，只有在医保定点医疗机构就医购药发生的医疗费用，医保才可以按规定支付相关费用
除急诊外，在非定点医药机构发生的医药费用，医保不予报销
超出《医疗服务目录》规定的限定支付条件部分服务项目设定了限定支付范围的，则符合限定支付范围规定的费用，医保按规定可以支付;不符合限定支付范围的，不予支付，有适应症限制的，应具备相应的临床诊断或依据;规定了列入统筹基金支付范围的最高限额的，超过最高限额部分的费用，医保不予支付
主手术或主项目不在《医疗服务目录》内的住院医疗费用以不列入《医疗服务目录》的手术和治疗为主要手段或目的的住院过程中发生的医疗费用，不列入医保支付范围
比如美容手术住院过程中发生的手术治疗费用、使用的权料和药品等费用，医保不予支付
非目录内的医疗服务项目中使用的医用材料费用“医用材料”需要和“医疗服务项目”的支付相对应
也就是说医疗服务项目不属于医保支付范围的，该医疗服务项目中使用的医用材料，医保也不予支付
来源：中国医疗保险