都是告诉你整形美容(局麻手术都是全麻告诉你)

我们每个人都有爱美之心，最近几年越来越多女士觉得自己的某些部位不够完美，需要美容整形外科的医生来给她纠正，但是你知道吗？所有的整形美容手术都需要麻醉的
那么今天大家和我一起去了解一些关于整形美容方面手术的麻醉相关医学知识吧

我们通常整形手术都是日间手术，所以用的麻醉方式通常为局麻和短效的全麻；一些微创的美容方式一般选择局麻中的表面麻醉
　具体的来看，首先是全麻，它主要是针对一些手术时间较长，手术部位较多，病人要求舒适较强时使用
简单来说就是用麻醉药作用于中枢神经系统（脑和脊髓），使其被抑制，呈现出意识消失，全身不感觉到疼痛的一种麻醉方法，可分为吸入全身麻醉和静脉全身麻醉
　主要优点：患者术中完全失去知觉和痛觉，在“睡眠”中不知不觉地完成手术，舒适度高
缺点：用药复杂多样，对监测的要求高，特别是术后患者留院观察时间较长
其次是局麻，它主要适用于短小的手术
局麻是将局麻药应用于注射周围的局部神经，只产生躯体某一部位的麻醉，让这个部位感受不到疼痛
它是美容整形外科手术的最常用麻醉方法，包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉等
它的优点也很突出：与全麻相比，它操作简单、安全性大、并发症少、术后恢复快，手术中医患双方可直接沟通
缺点是：对受术者自身状况要求严格，对麻醉医师的经验要求更高

具体的整形手术应该对应什么样的麻醉？ 双眼皮手术：局麻鼻部整形：局麻或全麻磨颧骨：一般局麻，也可以据患者情况自行选择其他麻醉方式磨下颌角：一般局麻吸脂：可选择局麻、全麻或神经阻滞麻醉 假体隆胸:全麻面部激光治疗：表面麻醉（麻醉药膏涂抹）　面部埋线提升：局麻提到麻醉，很多人都有些害怕，总觉得会对人的大脑有伤害，毕竟是药三分毒，更何况是注射进人体，控制大脑神经
其实不是，随着目前世界各国对全麻药品要求都极其严格，所有的全麻药物对人体大脑神经的抑制都是暂时的，可逆性的
整形手术之后，麻醉剂会逐渐被肝脏解毒后降低代谢，部分由呼吸道、消化道、泌尿道排出体外
并且通过大量临床证明，只要短期没有过频繁的麻醉经历，单次的麻醉对大脑是没有害的，对人体的损害甚至不如饮酒过量大

如何确保麻醉安全呢？整形外科手术涉及全身，手术复杂多样，而在麻醉方法的选择和实施使用、监测及恢复都常常与普通手术不同，有着自身固有的特点
但和其他手术一样，专业的麻醉在手术中非常重要
麻醉能够减轻疼痛又可以避免手术中听到手术器械的声音所造成的恐惧感
所以在整形美容手术前，保持身体主要器官的功能状态良好很重要

因此，麻醉医师在麻醉前必须要充分掌握求美者的身体状况
首先，要询问求美者的病史，看求美者是否吸烟、嗜酒等，有无药物依赖、成瘾或过敏史等
其次，是要对求美者进行体格检查，重点检查对麻醉有影响的部位和器官
最后，还需要对求美者做一些辅助检查，结合求美者的病史和体格检查情况做必要的补充检查
一般手术均应做血常规、出凝血时间、胸部X线透视、心电图等常规检查;较大手术或需输血的手术还应做肝肾功能等检查
此外，求美者的心理检查也非常重要
毕竟手术都是有一定疼痛感的，求美者情绪状态会决定其疼痛耐受度
让求美者保持一个好的心态，不仅有助于疼痛的缓解，同时也有助于手术更顺利的完成

麻醉前，我们为防止麻醉意外，麻醉前常规禁食6～8小时，禁饮水4～6小时，除门诊局麻小手术外均应严格遵守这一常规
麻醉后，一般人清醒2个小时后方可饮水进食
另外在我看来，整形美容手术是锦上添花的手术项目，如果你对手术有恐惧的心理，镇静麻醉是一个不错的选择
它是在你安静的睡眠状态下进行的
睡一觉醒来，手术就进行完毕
不插管，只是在静脉中用适量的镇静和镇痛的药物，保持患者处于无痛的睡眠状态
对身体影响相对比较小，这种麻醉是整形美容外科经常被使用的麻醉方法