今次最害怕姐姐妇科检查(妇科检查医生姐姐今次妇婴)
当问起:以前做过什么检查呀?宫颈筛查做过吗?B超做过吗?我得到的回答可能是:患者就查个白带
其他都不要做
也可能是:患者我就做过阴超,没做过B超
或者:患者我身体很好的,生好孩子就没查过
(这可能有几年、十几年……)当然,也有一部分患者会直接说:“医生,我要做个TCT”
“医生,我要做HPV”
妇科检查到底怎么查?一般而言,医生要做好妇科检查,需要“耳听、眼观、手摸,结合辅助检查”01耳听首先,医生需要采集一些基本的病史,包括月经情况、有无性生活史(因为没有性生活史的小姐姐是不可做阴道检查的啊)、生育情况、手术情况等,帮助医生判断是否需要着重做哪一方面的检查02眼观简单归结为就是要:看看外阴、阴道、宫颈,有没有长息肉啊,囊肿啊,颜色正不正常啊……03手摸就是医学说的触诊对我们肉眼看不到的子宫及双侧附件进行检查这一步,可能是很多小姐姐逃避妇科检查的原因很多小姐姐从看到“鸭嘴巴”(扩阴器——万恶之源)就开始两腿发抖,裤子都脱不利索了,嘴上一直不停地说“医生,你轻点,你轻点,我害怕
”作为女医生的我表示理解,男医生的内心此时可能灰常尴尬了:其实我们真的只是要做个检查,并不是要做坏事好嘛
所以,请大家以后做检查的时候,尽量放松,再放松……保持轻松缓慢呼吸,臀部放松地坐在床上一来,当你臀部肌肉保持紧张的状态时,容易阻碍扩阴器,导致医生“进退两难”,同时疼痛感明显增加;二来,屏气、鼓肚子这些行为,都会导致触诊不清,达不到检查的目的
注意:没有性生活的小姐姐,是不可以进行经阴道检查的,一定要提前告知医生哦
(当然医生也会委婉地问你:有没有男朋友?有没有性生活?)常规妇科检查内容有哪些?除了上述检查,医生当然还要结合辅助检查,才能判断是否存在疾病,是否需要治疗常规妇科检查包括:阴道分泌物检查(白带常规)这是最常用的阴道分泌物检查,可以发现普通的阴道炎(清洁度III-IV),或者滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎当然,经常有病人说:医生,我这个检查都正常,为什么还痒呢?为什么还有味道呢?为什么还发黄呢?这时候,我们可能还需要检查:细菌性阴道病、支原体、衣原体等等宫颈防癌筛查包括细胞学和病毒学检查主要的细胞学检查方式有宫颈刮片、TCT、LCT;病毒学检查主要是人乳头状病毒检查,在中国,建议每年进行一次即可
超声检查坐诊时经常碰到患者说“阴超”、“彩超”、“腹超”、“B超”,其实我想说,不管哪种超,只要能超清楚,就是好超言归正传,目前我们超声检查基本都是B超,所谓彩超,只是显示血管不同流向的红蓝颜色而阴超、腹超以及肛超,只是通过不同途径进行检查有性生活的小姐姐,一般都建议阴超,由于更加接近子宫和卵巢,图像清晰分辨率高,所以会看的更加清楚没有性生活的则建议肛超,虽然会有些不太舒服,但是同样相对腹超也会看得更加清楚腹超由于受腹部脂肪的干扰,并且依赖于膀胱充盈程度,因此适合怀孕3个月以后,或者盆腔包块或子宫较大的患者一般的妇科检查就包括这些内容了,那什么时候做检查比较好呢?做检查之间要做些什么准备呢?妇科检查前要做哪些准备?首先,关于检查的良辰吉日除了性激素及基础卵巢功能检查需要在月经期检查外,其他的常规检查我们建议月经的第5-7天进行,如果月经还不是很干净,可以适当延后1-2天注意,计算月经时间不是月经干净后,而是从月经来的第一天开始,来自妇产科医生的呼唤,大概每天都要强调100遍,毫不夸张
第二,不要用药“医生,我前两天有点痒,但是太忙了,我就自己买了点药,现在好多了,今天有空来查一下”、“医生,昨天我去美容院做了个保养,塞了个药,说是排毒的”,妇产科医生表示很绝望,撑开阴道,往往只看到药渣,会干扰检查的结果第三,着装要宽松舒适看了上面的内容,相信大家都想到了,整个检查过程,至少要脱两次衣服(裤子)建议大家穿着以穿脱方便舒适为主,同时要保护好自己,别来个吊带连体裤,一脱直接脱光光还有的童鞋,穿得里三层外三层,外加穿了系带的罗马鞋,估计上上下下就差不离半小时,浪费时间不说,脱到最后估计你自己都想扔了还有的小姐姐,这口袋里整天洒几个铜板、飞个手机出来的,你不心疼我都心疼啊
第四,尽量避免性生活检查前三天内最好不要有性生活,一定要有的话,请穿好“小雨衣”,因为性生活会改变阴道环境,精液可能干扰检查结果哦
第五,没有性生活也需要检查
很多患者认为自己没有性生活就不需要检查
这样的观念我给0分
很多疾病都好发于育龄期妇女,也就是说,只要有激素分泌,月经来潮,就会有发生疾病的可能,跟有没有性生活没关系就像买回来的坚果,不管有没有开封,都有可能发霉生虫受潮,当然开封后发生的概率更大
最后希望大家都能重视妇科检查,可以尽早发现妇科疾病,为你的健康保驾护航盛丽丽,上海市第一妇婴保健院医师,妇产科硕士长期从事妇产科临床工作,擅长妇科常见病、良性肿瘤及内分泌疾病的诊疗本系列文章版权归和医学界妇产科频道所有,如需转载,欢迎联系我们(图片来自网络侵删)
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