行风周日区别反馈医疗美容节目(医疗美容南阳机构医疗机构行风)

今日要点3月8日南阳市卫生健康体育委员会综合执法支队队长张立新带队值班《行风热线》，主要介绍我市医疗美容行业及卫生监督情况
听众关注的主要问题是人民公园健身器材的安装
今日反馈15129张先生，建议公园安装健身器材（体育）南阳市卫生健康体育委员会回复：公园管理部门根据实际情况，确定健身器材的需求，向市卫健体委提交书面报告
市卫健体委再根据年度计划安排研究予以解决
15873李先生，南阳不同的三甲医院，相同项目收费不同
南阳市卫生健康体育委员会回复：因2014年至2017年公立医疗机构实行药品零差率改革时，政府价格主管部门针对不同医疗机构情况对医疗服务价格进行了调整，以适当弥补医疗机构因取消药品加成导致的收入减少，因此形成部分医疗服务项目价格同级不同价现象
对此问题，近年来，医疗服务价格主管部门已经对三千余项价格进行了统一规范，但仍有部分同级不同价项目存在，下一步将按照上级要求分批予以调整统一
今日关注什么是生活美容、医疗美容？生活美容，是指运用化妆品、保健品和非医疗器械等非医疗性手段，对人体所进行的皮肤护理、按摩等带有保养或者保健型的非侵入性的美容护理
生活美容是我们日常生活中自己能做，或到美容院可以让美容师操作的护理性工作
医疗美容，是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑
医疗美容项目有很多，根据服务内容的不同，医疗美容主要分为以下四个类别
（1）美容外科：美容外科包括五官美容和身体美容
五官美容主要是指通过手术的方式对五官进行精雕及美化，如脸廓整形、鼻部整形、眼部整形、口唇整形及耳部整形等
身体美容主要是指通过手术的方式对身体部位和形态进行美化，如胸部整形、吸脂瘦身等
（2）美容皮肤科：美容皮肤科主要是指以物理技术（光、电、声波技术等）对皮肤进行管理，缓解皮肤症状和问题
随着“轻医美”理念的普及，光电美容治疗越来越受到消费者的欢迎
光电美容医疗仪器主要分为轻光电和重光电
轻光电主要用于保养、维护，包括皮肤管理中的清洁管理和毛孔管理，如小气泡、水氧仪、光动力、高周波等都是轻光电的代表
重光电是皮肤管理中心的“重型武器”，它多用于治疗，包括皮肤管理中的痘痘管理、斑类管理和抗衰管理等
（3）微整形：微整形因无需手术，具有安全、没有伤口或伤口较小、恢复期短、效果较好等特点
微整形品项主要包括A型肉毒素除皱和瘦脸、美白针、玻尿酸、溶脂针等
近年来美业的热销项目——纹绣美容，其包括纹眉、纹身、漂唇及艺术纹绣等
纹绣美容需要对皮肤进行微创伤性着色，但目前业界并没有明确界定它属于医疗美容还是生活美容
这里，我们将它归属于医疗美容
（4）美容牙科：美容牙科主要是指对牙齿进行护理及美化，分为牙齿美容修复、牙周美容和牙合畸形美容矫治三种类型
牙齿美容修复包括牙齿形态修整、牙齿漂白、复合树脂粘结修复、瓷贴面修复等
牙周美容包括洁治术、牙龈切除术、牙龈成形术、牙冠延长术、根尖复位瓣术、侧向转位瓣术等
牙合畸形美容矫治包括错牙合畸形的诊断、分类和矫治设计，常见错牙合畸形的矫治、正颌外科病例的正畸矫治、活动性矫治器矫治等
生活美容和医疗美容的区别？一是医疗美容主要是采用药物、手术等医疗手段对损美性疾病进行治疗，或矫正损美性生理缺陷，达到治疗与美化的双重目的；而生活美容主要是运用各种美容化妆品，掩饰或矫正美容缺陷以达到暂时美化的目的
二是医疗美容所采用的治疗手段技术复杂，难度较大，尤其是手术治疗必须在无菌条件下进行操作，对设备的要求也十分严格；与之比较，生活美容无论在技术操作还是环境消毒、仪器设备上都较之医学美容简单
三是医疗美容的实施者都是医务人员，他们必须经过严格的医学专业的培养与训练，具有丰富的医疗美容的技能与临床经验；而生活美容的实施各是美容师，他们必须经过系统的生活美容知识和技能的培训，对医疗美容仅要求有一定的了解
四是医疗美容的医师必须是正规医学院校毕业，通过国家统一的职业医生考试并取得临床职业医师资格，经职业医师注册机关注册，具有从事相关临床学科工作经历，经过医疗美容专业培训或者进修并合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上
生活美容就是美容美发人员，时装设计及形象设计人员等都可统称美容师，入行门槛低
五是医疗美容医师会根据国家标准分为三级，初级技术职称、中级技术职称以及高级技术职称
生活美容目前没有标准的技术职称标准，美容师、高级美容师等分类并不是技术职称，多是各类美容院内自己定制的对外形象包装
六是医疗美容通常需要各类医科大学（学院）学制5年以上，并且必须按照规定定期参与相关业务技术培训以及进修
生活美容只有社会为各类人员开设的美容学校或者各类短期美容美发班
总之，医疗美容与生活美容之间无论在理论基础、专业知识还是操作技能上都不可等而论之
如何引导求美者进行正规的医疗美容？经过多年的媒体报道和各医疗美容机构的宣传，大多数公众了解到，进行手术的美容项目为医疗美容，是必须在专业的医疗机构接受专业医生进行治疗的
但是在工作中，我们接到消费者对于医疗美容行业的投诉举报仍然很多，经过研究分析，主要原因有以下几项：一是很多消费者不知道哪些项目是医学美容的范畴，除了动刀子的项目以外，还有很多治疗同样是需要医生来操作的，比如激光、注射等，都应该在专业医生的指导下进行或者直接接受专业医生的治疗；二是许多求美者对于医疗美容行为的风险意识很薄弱，并不十分在意由谁来为自己实施治疗，由此而带来更大的风险；三是医疗美容属于商业医疗的范畴，它是带有消费性质的特殊的医疗行业，甚至类似奢侈品消费，多数就医者因为相信其广告宣传，或者为了方便、便宜而去盲目的选择，最终损失的是自己的切身利益
我们的建议是：医疗美容最大的特点就在于它的“选择性”
作为求美的消费者，你可以选择接受治疗的时间、地点、机构、方式、价格，当然也包括你能够信任的医生
这种选择性为就医者带来了更多的机会和寻求更加可靠的治疗的可能，所以，在做出决定之前，多咨询、多了解是必要的，包括对医生的背景进行调查
在接受治疗之前，一定要面见为你实施美容治疗的医生，沟通得越充分，治疗的安全系数便越高
医疗美容机构及从业人员必须符合的条件是什么？美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动
医疗机构增设医疗美容科，必须具备规定的条件，按照《医疗机构管理条例》及其实施细则规定的程序，向登记注册机关申请变更登记
美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案
任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》并经登记机关核准开展医疗美容诊疗科目，不得开展医疗美容服务
从业人员：主诊医师一是具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册;二是具有从事相关临床学科工作经历
其中，负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历;负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历;负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历;三是经过医疗美容专业培训或进修并合格,或已从事医疗美容临床工作1年以上;四是省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件
不具备以上条件的执业医师，可在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作
护理工作人员：一是具有护士资格，并经护士注册机关注册;二是具有两年以上护理工作经历;三是经过医疗美容护理专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床护理工作6个月以上
未经卫生行政部门核定并办理执业注册手续的人员不得从事医疗美容诊疗服务
目前我市医疗美容行业情况如何？近年来，随着我市人民消费观念的不断改变，医疗美容行业发展迅速，医疗美容机构不断增多，目前我市开展医疗美容项目的单位共有68家，其中公立医院14家，私立单位54家，以上单位在为大众提供卫生健康服务的同时，也给市场监管增加了难度，同时也存在较大的执业风险，社会关注度越来越高
由于一些生活美容、医疗美容机构服务行为界定不清、监管主体不十分明确，涉嫌超范围执业、虚假宣传、非法行医、医疗器械消毒不彻底、使用非合格的医疗美容产品等问题不同程度存在，这不仅是社会关注的焦点，同时也是卫生监督执法工作的重点
市卫生健康委高度重视医疗服务市场整治，特别是对医疗美容服务行业的专项整治工作，牵头各部门齐抓共管，不断强化监督管理，积极行动，形成合力，有效遏制非法医疗美容行为，净化医疗服务市场，为维护群众健康权益、服务社会经济发展提供了有力保障
我市之前开展医疗美容机构卫生监督执法工作的成绩
自开展全市医疗美容综合监管执法工作以来，我委结合《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗美容服务管理办法》等法律、法规，切实规范了医疗美容服务市场，有力保障人民群众生命安全和身体健康
主要做法如下：一是高度重视，加强组织领导
充分认识医疗美容综合监管执法工作的重要性，把医疗美容综合监管执法工作摆到重要位置
专项行动开展至今，我委将医疗美容专项整治与“双创”重点场所检查相结合，在全市持续开展医疗美容服务专项整治工作，聚焦人民群众反映的非法行医、虚假宣传、假货频现、价格欺诈等突出问题，制定具体措施，落实主体责任,按照时间节点集中开展医疗美容服务专项监督检查工作，重点从清理整治违法开展医疗美容相关活动的行为，严厉打击无证行医行为，整治查处医疗美容机构和医务人员违规从事医疗美容服务入手，确保医疗美容监管执法各项工作落到实处
二是充分利用新闻媒体、信息公示等，营造社会监督氛围
我市利用发放宣传单、发布公告、公布举报热线、打击非法行医宣传月活动等多种形式，大力宣传医疗美容市场专项整治工作的重要性和必要性，让广大群众特别是青少年群体了解、理解、关心和支持该工作，努力营造专项整治行动的社会氛围
为提高管理相对人的守法意识，遵照“谁执法谁普法”的原则，卫生监督执法人员讲解政策法规并签订依法执业承诺书
新闻媒体对专项整治活动跟踪宣传报道，加大宣传效果
三是进一步摸清底数，严格许可备案，强化主体责任
认真开展摸底排查工作，摸清辖区内医疗美容机构的底数，清楚掌握医疗美容机构的名称、地址、规模、负责人等基本情况，建立了管理工作台账
统筹推进医疗美容机构的全面自查自纠，开展行业自律自查工作
按照国家、省“放管服”工作要求，市卫健体委调整下放公共场所卫生监督管理及医疗机构设置审批权限，严格落实属地管理，特别是对生活美容等公共场所实行承诺许可制、对医疗美容实行主诊医师负责制，强化事中事后监管
市卫健体委出台了《进一步加强医疗机构综合监管工作的通知》，强化医疗卫生机构自我管理主体责任，落实其主要负责人是第一责任人，落实自查制度，建立整改台账，落实整改措施，强化主体责任落实
监督人员针对核准项目、开展项目、从业人员资质和执业注册等情况，对开展医疗美容服务的医疗机构进行现场监督检查
四是开展专项执法，落实执法责任追究制
进一步对全市医疗美容综合监管执法工作进行具体、明确的安排部署
县区全面排查，公布投诉举报电话，严肃查处生活美容、医疗美容机构及医务人员违法违规执业行为，清理整顿一批管理不规范的生活美容、医疗美容机构，卫生监督执法常态化
截止目前，全市共检查医疗美容机构59家，立案查处3家，下发监督意见数59份，发现问题已全部整改到位
完善落实“分级负责、属地管理”和“三级联动、部门联动”机制，坚持日常监管及专项整治相结合、教育整改与行政处罚相结合、打击取缔与合法准入相结合的原则落实执法责任制，对出现问题的县区和单位继续实行责任追究
五是积极探索，建立健全综合监管长效机制
我市认真总结医疗美容监督执法中发现的共性问题，吸取经验教训，积极探索完善综合监管措施，完善落实医疗卫生行业综合监管制度、信用监管、不良行为计分管理、公示制度、信用记录和红黑名单制度等，同时强化政府监管责任，加强监管联动，建立部门之间沟通协调、联合监督执法、多部门联合惩戒等具有长效性、约束力的监管执法长效机制
我市在开展医疗美容机构卫生监督执法工作中存在的主要难点是什么？一是专项整治工作开展不平衡
有的县区对专项整治的重视程度不够，存在整治情况报告不及时、不详实、案件查办力度弱等现象
二是从业者的知法守法意识和消费者的卫生安全意识有待提升
个别医疗美容机构自身管理、责任落实不到位，存在少数主诊医师未备案、执业人员未及时变更注册、标示标牌与审批机构名称不一致、科室设置不规范、规章制度不完善、医疗文书不规范、不齐全等现象
消费者法律意识淡漠、自我保护意识不强，为图方便、便宜就医，为非法医疗美容提供了生存市场空间
三是生活美容机构涉嫌医疗美容，查处难度大
生活美容非法开展医疗美容越发隐蔽
有的不挂牌、不贴广告，靠“熟人”介绍、微信、QQ联系消费者，不易及时获取线索；有的在写字楼、宾馆、居民住宅非法医疗美容，专车异地接送，流动性大，难以查实现场；行政处罚证据链难形成，无法开展行政处罚
有的非法医疗美容直接现金交易或网络付款，现场不存放宣传材料、药品器械，无票据、记录、工具等证据；有的消费者出于保护个人隐私不愿配合调查取证；少数生活美容机构虽未开展医疗美容服务活动，但存在违规宣传从事整形、纹眉、纹眼线及脱毛等医疗美容项目，主要介绍顾客到外地就医
下一步我市如何开展医疗美容机构卫生监督执法工作？（一）强化培训宣传，提升监管能力
一是加强医疗美容法律法规、标准培训，进一步提升行政部门、监督机构管理者、执法人员的素质和能力，提升行政审批、监督执法水平
二是通过举办培训班、执法普法两手抓等不同形式，借助卫生健康行政部门和综合监督机构网站以及报刊、广播、电视、微信公众号等不同载体，进一步宣传有关医疗美容法律法规和卫生知识，公布正规合法医疗美容机构和设置医疗美容科的医疗机构有关信息，曝光查处的典型案例，提高全社会的关注度、参与度、知晓度，努力营造齐抓共管、自我规范的氛围
引导群众正确选择美容消费
（二）加大综合监管力度
继续开展医疗美容机构专项整治及整治非法医疗美容专项行动，始终保持高压态势，巩固阶段性成果，解决突出问题
要在保持整治力度不减的基础上，总结成效，查摆问题，提出对策，并对重点地区、重点单位继续开展“回头看”，防止反弹回潮
使医疗美容监督检查工作常态化，切实维护人民群众健康权益
（三）加大督查力度
本年度集中整治行动结束后，我委将组织南阳市卫生监督所、抽派县区骨干监督员对各县区工作情况开展督查，听取汇报、抽查暗访相关单位，针对问题认真整改，强化专项整治效果
（四）加大案件查处力度
进一步加大医疗美容和生活美容监督检查力度，严厉打击非法医疗美容行为，采取有效措施激发群众自觉监督举报的积极性
在案件查办过程中，要坚持以事实为依据，以法律为准绳，遵循合法、适当、规范的原则调查取证，做到事实清楚、证据确凿、依据正确、定性准确、处罚适当、程序合法，将案件查办做细、做实
明日预告3月9日8:30-9:30《行风热线》节目中邀请南阳市律师协会行政法专业委员会委员、南阳市仲裁委仲裁员、河南大为律师事务所执行主任陈博，围绕维护妇女合法权益等内容进行法律讲解
3月10日8:30-9:30《行风热线》，为大家邀请到南阳市律师协会民商事法律专业委员会副主任、北京盈科（南阳）律师事务所高级合伙人李杏杰律师，围绕刑法第二十条中的正当防卫等内容进行法律讲解
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